央廣網(wǎng)天津11月14日消息 記者從天津腫瘤醫(yī)院獲悉,11月是全球的“肺癌關注月”,11月17日則是“國際肺癌日”。全國腫瘤登記中心統(tǒng)計,全國新發(fā)惡性腫瘤病例約358.6萬例,死亡病例218.7萬例。其中肺癌每年新發(fā)病例約70.5萬,死亡50余萬例,發(fā)病率和死亡例數(shù)均居各類惡性腫瘤首位。
中國抗癌協(xié)會肺癌專業(yè)委員會主任委員、天津市腫瘤醫(yī)院副院長王長利教授介紹,在過去的這些年中,大約每15年,我國肺癌患者人數(shù)就會增加近一倍。如不及時采取有效控制措施,預計到2025年,我國肺癌患者將達到100萬,成為世界上第一肺癌大國。導致肺癌發(fā)病率、死亡率逐年上升的原因,主要受人們生活環(huán)境和生活方式的影響,其中吸煙人群擴大、二手煙危害嚴重是最為突出的原因。
吸煙是已被公認的引起肺癌的首位高危因素,80%以上的肺癌被認為是由于長期主動吸煙或被動吸入“二手煙”所致。有數(shù)據(jù)表明,吸煙人群的肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10—20倍。在醫(yī)學上衡量煙民吸煙量時,一般把每天吸煙的支數(shù)乘以吸煙的年數(shù)稱之為“吸煙指數(shù)”。“吸煙指數(shù)”大于400的煙民被列為肺癌的高危人群,也就是說如果每天吸煙20支,吸煙達到20年則為肺癌的高危人群。
除吸煙外,環(huán)境中的污染,如大氣污染、粉塵污染、室內(nèi)裝修和烹調(diào)油煙造成的居住環(huán)境的空氣污染等,也是誘發(fā)肺癌的重要因素。此外,一些肺部慢性疾病患者,如慢性支氣管炎、肺結核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化等,發(fā)生肺癌的幾率也高于其他人群。
需要特別注意的是,在霧霾天氣或粉塵環(huán)境中,通過佩戴口罩、減少開窗、使用空氣凈化器等手段,可以有效預防部分呼吸系統(tǒng)疾病,但是對肺癌而言收效甚微。戒煙和定期篩查才是已知的有效的肺癌防治手段。在臨床中發(fā)現(xiàn),不吸煙的肺癌患者在治療上的效果要明顯好于吸煙者。堅持戒煙10年以上,患肺癌的危險性比繼續(xù)吸煙者降低一半。
肺癌之所以難治,主要是因為發(fā)現(xiàn)得晚,大約70%—80%診斷時即處于進展期,無手術機會。如果能夠早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過規(guī)范化的外科治療和綜合治療,肺癌患者5年生存率可達50%以上,其中早期的肺癌患者的5年生存率可以達到80%—90%。
在目前較為常見的肺癌篩查及診斷方式中,X線胸片用于檢查早期肺癌漏診率較高,對肺癌生存改善有限,而低劑量螺旋CT檢查結合了肺部CT與X線胸片的優(yōu)點,清晰度高,射線劑量相對較小,可以發(fā)現(xiàn)位于解剖學死角或胸片檢查中因組織結構重疊等原因造成的病灶遺漏,明顯提高了肺內(nèi)小結節(jié)病變的檢出能力,甚至能夠發(fā)現(xiàn)小至3毫米的微小結節(jié),對早期發(fā)現(xiàn)肺癌具有重大意義。對直徑小于1厘米的小肺癌,低劑量螺旋CT的檢出率可達到80%以上。
王長利教授建議,40歲以上、長期吸煙、有腫瘤家族史、有職業(yè)暴露史等高危人群,應每年進行一次肺癌篩查。對于健康人群,也應做到盡早戒煙控煙、拒絕被動吸煙、重視并積極治療肺部慢性疾病、遠離室內(nèi)外空氣污染,爭取從病因上預防肺癌。
(提示:本網(wǎng)站內(nèi)容僅供參考,不可替代醫(yī)生當面診斷。一切診斷和治療請遵從醫(yī)生的指導。)
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