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我國(guó)最新一輪糖尿病患病率調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)成人的糖尿病患病率達(dá)11.6%，糖尿病前期率為50.1%，這意味著，中國(guó)每?jī)蓚�(gè)人，其中就有一個(gè)人可能患上糖尿病。隨著生活質(zhì)量的不斷提升，糖尿病也呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。不少小胖墩也成了糖尿病患者，那么對(duì)于青少年來說，如何選擇降糖藥呢?
青少年患糖尿病該如何選藥?
胰島素是治療青少年糖尿病的首選藥物，特別是在急性糖代謝失調(diào)，長(zhǎng)期高血糖產(chǎn)生高糖毒性，導(dǎo)致周圍組織胰島素抵抗或患兒糖尿病分型有困難時(shí)，宜選用胰島素，以達(dá)到比較理想的治療效果。
二甲雙胍臨床使用多年，是對(duì)兒童青少年2型糖尿病安全有效的降糖藥，它的安全性和有效性得到了全世界醫(yī)療領(lǐng)域和患者的公認(rèn)，是治療2型兒童青少年糖尿病首選的口服降糖藥物，尤其在治療肥胖型糖尿病患者中療效顯著。
磺脲類藥物最嚴(yán)重的副作用是會(huì)產(chǎn)生低血糖，由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，低血糖對(duì)大腦發(fā)育有顯著的影響，目前建議空腹血糖控制在4～6mmol/L，糖化血紅蛋白的水平控制在6.5%～7.0%，對(duì)于5歲以下的兒童，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，以防低血糖的發(fā)生。
新一代的磺脲類(如亞莫利)或非磺脲類胰島素促泌劑(如諾和龍)與二甲雙胍聯(lián)合治療效果較佳，可使血糖更容易控制，對(duì)飲食控制較差的青少年有著獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。但這類藥物要在兒童中廣泛應(yīng)用，還需要進(jìn)一步的安全性研究。
胰島素增敏劑(格列酮類藥物)能否在兒童和青少年糖尿病患者中應(yīng)用還正在研究中，這類藥物在長(zhǎng)期應(yīng)用中的安全性和有效性還需進(jìn)一步確認(rèn)。
α-糖苷酶抑制劑因其胃腸道反應(yīng)明顯而不容易被兒童和青少年接受，使用較少，但研究顯示此類藥物安全性較好，并對(duì)糖尿病有一定的預(yù)防作用。
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