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注射用達(dá)卡巴嗪

【成    分】達(dá)卡巴嗪，化學(xué)名稱(chēng)為:5－(3,3－二－1－三氮烯基)－4－酰胺基咪唑枸櫞酸鹽。
【性    狀】注射用達(dá)卡巴嗪為類(lèi)白色、微黃色或略帶微紅色的疏松塊狀物或粉末，遇光或熱易變化，在水中不穩(wěn)定，放置后溶液變淺紅色。
【適 應(yīng) 癥】注射用達(dá)卡巴嗪用于治療惡性黑色素瘤，也用于軟組織腫瘤和惡性淋巴瘤等。
【用法用量】注射用達(dá)卡巴嗪靜脈滴注：取2.5－6毫克/公公斤或200-400毫克/m2,用0.9％氯化鈉注射液10－15毫升溶解后，用5％葡萄糖注射液250－500毫升稀釋后滴注。30分鐘以上滴完，一日1次。連用5－10日為1療程，一般間隔3－6周重復(fù)給藥。單次大劑量：650-1450毫克/m2，每4－6周1次。靜脈推注：一次200毫克/m2,一日1次，連用5日，每隔3－4周重復(fù)給藥。
動(dòng)脈灌注：位于四肢的惡性黑色素瘤，可用同樣劑量動(dòng)脈注射。
【不良反應(yīng)】1、 消化道反應(yīng)：如食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉等，2－8小時(shí)可減輕或消失。2、 骨髓抑制：可致白細(xì)胞和血小板下降，貧血，以大劑量時(shí)更為明顯。一般在用藥后2－3周內(nèi)出現(xiàn)血象下降，第4－5周可恢復(fù)至正常。3、 少數(shù)人可出現(xiàn)“流感”樣癥狀，如全身不適、發(fā)熱、肌肉疼痛，可發(fā)生于給藥后7日，持續(xù)1－3周。也可有面部麻木、脫發(fā)。4、 局部反應(yīng)：注射部位可有血管刺激反應(yīng)。5、 偶見(jiàn)肝腎功能損害。
【禁 忌 癥】1、 水痘或帶狀皰疹患者禁用。2、 嚴(yán)重過(guò)敏史者禁用。3、 妊娠期婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】1、 肝腎功能損害、感染者慎用注射用達(dá)卡巴嗪。2、 因注射用達(dá)卡巴嗪對(duì)光和熱極不穩(wěn)定、遇光或熱易變紅，在水中不穩(wěn)定，放置后溶液變淺紅色。需臨時(shí)配置，溶解后立即注射。并盡量避光。3、 對(duì)診斷干擾：使用注射用達(dá)卡巴嗪時(shí)可引起血清尿素氮、堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶暫時(shí)升高。4、 用藥期間禁止活*毒疫苗接種。5、 靜脈滴注速度不宜太快。6、 防止藥物外漏，避免對(duì)局部組織刺激。7、 用藥期間應(yīng)定期檢查血清尿素氮、肌酐、尿酸、血清膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1、 有致畸、致突變作用，可能有致癌作用，妊娠期婦女禁用。2、 哺乳期婦女用藥期間應(yīng)停止哺乳。