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帝益洛賴諾普利膠囊
[主要成份]： 帝益洛賴諾普利膠囊 為競爭性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。使血管緊張素I不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素II，減少醛固酮分泌，升高血漿
[用法用量]： 帝益洛賴諾普利膠囊口服，初始劑量通常為1粒/次，維持劑量1粒/次，最高劑量8粒/次，每日一次。正服利尿劑的患者，開始帝益洛賴諾普利膠囊治療前3日應(yīng)停服利尿劑，不能停用利尿劑者，初始劑量降為50mg，隨后根據(jù)血壓調(diào)整。利尿劑若需要
[產(chǎn)品性能]： 為競爭性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。使血管緊張素I不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素II，減少醛固酮分泌，升高血漿腎素活性，同時還抑制緩激肽的降解，降低血管阻力。臨床試驗(yàn)表明非洲裔高血壓患者（通常為低腎素性）單獨(dú)用本品時降壓療效較其他患者低。
帝益洛賴諾普利膠囊降壓的同時不引起反射性的心動過速。本品擴(kuò)張動脈與靜脈，降低周圍血管阻力或后負(fù)荷，減低肺毛細(xì)血管楔嵌壓或前負(fù)荷，也降低肺血管阻力，從而改善心功能不全患者的心排血量，延長運(yùn)動耐量和時間。大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)急性心機(jī)梗死患者早期應(yīng)用帝益洛賴諾普利膠囊可降低死亡率。
【注意事項(xiàng)】
1、雙側(cè)腎動脈狹窄而腎功能減退者忌用。
2、面部及唇部發(fā)生血管神經(jīng)性水腫，立即停藥，并用抗過敏劑減輕癥狀。喉部血管神經(jīng)性水腫可因氣道阻塞致命，應(yīng)立即皮下注射1：1000腎上腺素溶液0.3ml～0.5ml并有確保氣道通暢的措施。
3、下列情況慎用帝益洛賴諾普利膠囊：
（1）自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會增多。
（2）骨髓抑制。
（3）腦或冠狀動脈供血不足，可因血壓降低而缺血加重。
（4）血鉀過高。
（5）腎功能障礙時可致血鉀升高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使帝益洛賴諾普利膠囊貯留。
（6）嚴(yán)格限制食鹽、血容量不足或進(jìn)行透析治療者，首劑應(yīng)用帝益洛賴諾普利膠囊可能發(fā)生嚴(yán)重的低血壓。
4、用本品期間檢查：
腎功能障礙或白細(xì)胞缺乏的病人最初3個月內(nèi)每2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)1次，以后定期檢查。
【孕婦及哺乳期限婦女用藥】
孕婦服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能導(dǎo)致胎兒和新生兒死亡，一旦發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)立即停用帝益洛賴諾普利膠囊。妊娠6-9個月期間應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可導(dǎo)致低血壓、新生兒骨骼發(fā)育不全、無尿、可逆性或非可逆性腎功能衰竭，甚至死亡。尚不知道人的乳汗中是否有帝益洛賴諾普利膠囊分泌。
【兒童用藥】
小兒用量未定，研究不充分。在新生兒和嬰兒，會有少尿和神經(jīng)異常之虞，可能與帝益洛賴諾普利膠囊降低血壓導(dǎo)致腎與腦缺血有關(guān)。
【老年患者用藥】
年齡對本藥的藥效和安全性無影響。但年老而伴有腎功能衰退才，應(yīng)減少本藥劑量，之后根據(jù)血壓情況調(diào)整劑量。
【藥年相互作用】
用強(qiáng)心甙與利尿劑的心功能不全病人已有水、鈉缺失者，開始用本品時應(yīng)采用小劑量；
與保鉀利尿藥如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利合用要能引起血鉀過高，尤其是腎功能不全的病人。
非甾體類抗炎止痛藥尤其吲哚美辛可抑制腎前列腺素合成，并引起水、鈉潴留，減弱本品的降壓作用。
與其他降壓藥合用時有協(xié)同降壓作用，其中與引起腎素釋出或影響交
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