丙硫氧嘧啶片
[適應(yīng)癥]:丙硫氧嘧啶片用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;2.青少年及兒童、老年患者;3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;4.手術(shù)前準(zhǔn)備;5.作為131I放療的輔助治療。
[用法用量]:本品用于治療成人甲狀腺功能亢進癥,開始劑量一般為每天300mg,視病情輕重介于150-400mg,分次口服,一日最大量600mg。病情控制后逐漸減量,維持量每天50-150mg,視病情調(diào)整;小兒開始劑量每日按體重4mg/kg,分次口服,維持量酌減。
[不良反應(yīng)]: 本品常見有頭痛、眩暈,關(guān)節(jié)痛,唾液腺和淋巴結(jié)腫大以及胃腸道反應(yīng);也有皮疹、藥熱等過敏反應(yīng),有的皮疹可發(fā)展為剝落性皮炎。個別病人可致黃疸和中毒性肝炎。最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為粒細胞缺乏癥,故用藥期間應(yīng)定期檢查血象,白細胞數(shù)低于4×109/L或中性粒細胞低于1.5×109/L時,應(yīng)按醫(yī)囑停用或調(diào)整用藥。
[禁忌癥]: 嚴(yán)重肝功能損害、白細胞嚴(yán)重缺乏、對硫脲類藥物過敏者禁用。
[注意事項]:1. 應(yīng)定期檢查血象及肝功能。 2. 對診斷的干擾:可使凝血酶原時間延長,AST、ALT、ALP、Bil升高。 3. 外周血白細胞偏低、肝功能異;颊呱饔本品。
[孕婦及哺乳期婦女用藥]: 孕婦慎用,哺乳期婦女禁用。
[兒童用藥]: 小兒用藥過程中,應(yīng)避免出現(xiàn)甲狀腺功能減低。
[老年患者用藥]:年人尤其腎功能減退者,用藥量應(yīng)減少。如發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減低時,應(yīng)加用甲狀腺片。
[藥物相互作用]:本品與口服抗凝藥合用可致后者療效增加。 磺胺類、對氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B12、磺酰脲類等都有抑制甲狀腺功能和致甲狀腺腫大的作用,故合用本品需注意。此外,高碘食物或藥物的攝入可使甲亢病情加重,使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時間延長,故在服用丙硫氧嘧啶片前應(yīng)避免服用碘劑。
[藥物過量]: 如發(fā)生甲狀腺功能減低時,應(yīng)及時減量或加用甲狀腺片。
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