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商品參數(shù):
商品描述:
葡萄糖注射液
[用 途]: (1)補充能量和體液;5%葡萄糖用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等),全靜脈內(nèi)營養(yǎng),饑餓性酮癥。(2)低血糖癥;(3)高鉀血癥;(4)高滲溶液用作組織脫水劑;(5)配制腹膜透析液;(6)藥物稀釋劑;(7)靜脈法葡萄糖耐量試驗;(8)供配制GIK(極化液) 【用法用量】 (1)補充熱能患者因某些原因進食減少或不能進食時,一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射,并同時補充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算! (2)全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中,葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2:1,具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補液量的需要,葡萄糖可配制為25-50%的不同濃度,必要時加入胰島素,每5-10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液,對靜脈刺激性較大,并需輸注脂肪乳劑,故一般選用大靜脈滴注! (3)低血糖癥,重者可先予用50%葡萄糖注射液20-40ml靜脈推注。 (4)饑餓性酮癥,嚴重者應(yīng)用5-25%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情! (5)失水等滲性失水給予5%葡萄糖靜脈滴注。 (6)高鉀血癥應(yīng)用10-25%注射液,每2-4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注,可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內(nèi),體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施,仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。 (7)組織脫水高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20-50ml。但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖,目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O! 【不良反應(yīng)】 (1)靜脈炎,發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時。如用大靜脈滴注,靜脈炎發(fā)生率下降。 (2)高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛! (3)反應(yīng)性低血糖:合并使用胰島素過量,原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時易發(fā)生。 (4)高血糖非酮癥昏迷:多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時! (5)電解質(zhì)紊亂,長期單純補給葡萄糖時易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥! (6)原有心功能不全者! (7)高鉀血癥,糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生。 【禁忌】(1)糖尿病酮癥酸中毒未控制者;(2)高血糖非酮癥性高滲狀態(tài); 【注意事項】 1、分娩時注射過多本品可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖! 2、下列情況慎用本品:①胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗時易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng),應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗:②周期性麻痹、低鉀血癥患者;③應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖;④水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,應(yīng)控制輸液量;心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】分娩時注射過多葡萄糖,可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。 【兒童用藥】補液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭! 【老年患者用藥】補液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
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