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尼達爾（尼莫地平）片
[作用機理]尼達爾（尼莫地平）片調(diào)節(jié)細胞內(nèi)鈣水平，使之保持正常的生理功能，選擇性作用于腦組織受體，擴張腦血管。
[適應癥] 尼達爾（尼莫地平）片預防和治療由于蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷； 老年性腦功能損傷、偏頭痛、突發(fā)性耳聾等； 輕、中度高血壓病。
[用法用量] ◆ 1、缺血性腦血管�。嚎诜咳�80-120mg（4-6片），分3次服用，連服1個月； ◆ 2、偏頭痛：口服，一次40mg（2片），一日3次，12周為一療程； ◆ 3、蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的腦血管痙攣：口服，一次40-60mg（2-3片），一日3-4次，3-4周為一療程； ◆ 4、突發(fā)性耳聾：口服，一日40-60mg（2-3片），分3次服用，5天為一療程，一般用藥3-4個療程； ◆ 5、輕、中度高血壓：一次40mg（2片），一日3次，一日最大劑量為240mg(12片)�！ �
[不良反應]大量臨床實踐證明，蛛網(wǎng)膜下隙出血者應用尼達爾（尼莫地平）片治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應。最常見的不良反應有： (1)血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關。 (2)肝炎�！ �(3)皮膚刺痛�！ �(4)胃腸道出血�！ �(5)血小板減少�！ �(6)偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。 此外，口服尼莫地平以后，個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高�！ �
[注意事項] (1)腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。 (2)尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用�！ �(3)本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量�！ �(4)可產(chǎn)生假性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當出現(xiàn)上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。 (5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。
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