地高辛片
【適應癥】 1、地高辛片用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差;2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
【用法和用量】 成人常用量口服:常用0.125~0.5?J,每日-次,7天可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度;若達快速負荷量,可每6~8小時給藥0.25?J,總劑量0.75~1.25?J/日;維持量,每日-次0.125~0.5?J。小兒常用量口服:本品總量,早產兒0.02~0.03?J/?K;1月以下新生兒0.03~0.04?J/?K;1月~2歲,0.05~0.06?J/?K;2~5歲,0.03~0.04?J/?K;5~10歲,0.02~0.035/?K;10歲或10歲以上,照成人常用量;本品總量分3次或每6~8小時給予。維持量為總量的1/5~1/3,分2次,每1
【不良反應】 (1)常見的不良反應包括:促心律失常作用、胃納不佳或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、異常的無力、軟弱。(2)少見的反應包括:視力模糊或"色視",如黃視、綠視、腹瀉、中樞神經系統(tǒng)反應如精神抑郁或錯亂。(3)罕見的反應包括:嗜睡、頭痛及皮疹、尋麻疹(過敏反應)。(4)在洋地黃的中毒表現(xiàn)中,促心律失常最重要,最常見者為室性早搏,約占促心律失常不良反應的33%。其次為房室傳導阻滯,陣發(fā)性或加速性交界性心動過速,陣發(fā)性房性心動過速伴房室傳導阻滯,室性心動過速、竇性停搏、心室顫動等。兒童中心律失常比其他反應多見,但室性心律失常比成人少見。新生兒可有P-R間期延長。
【禁忌】 ①與鈣注射劑合用;②任何洋地黃類制劑中毒;③室性心動過速、心室顫動;④梗阻性肥厚型心肌病(若伴收縮功能不全或心房顫動仍可考慮);⑤預激綜合征伴心房顫動或撲動。
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