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凱萊通(鹽酸替扎尼定片)
【適應(yīng)癥】1.凱萊通(鹽酸替扎尼定片)用于治療肌肉緊張癥狀如頸肩腕癥侯、腰疼癥；2.用于治療痙性麻痹如腦血管障礙、多發(fā)性硬化癥、痙性脊髓麻痹、頸部脊椎癥、小兒腦性麻痹、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、脊髓小腦變性癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥等疾病。
【用法和用量】首次臨睡前服用２ｍｇ，然后使用2ｍｇ
【不良反應(yīng)】凱萊通(鹽酸替扎尼定片)用于疼痛性肌痙攣的低劑量時(shí)，僅見輕微的一過性倦睡、疲勞、頭暈、口干、惡心和血壓輕微下降等。用于痙攣性麻痹時(shí)，因劑量較大，上述不良反應(yīng)較常見且較明顯，但不必停藥。具體的不良反應(yīng)如下。1.嚴(yán)重不良反應(yīng)（發(fā)生機(jī)率不知）(1)休克（低血壓，心動(dòng)過緩，面色蒼白，出冷汗，呼吸困難等）（這種情況下應(yīng)立即停藥，采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ǎ?2)急劇的低血壓：用藥初期出現(xiàn)急劇血壓下降（高齡患者及與降壓藥合用時(shí)應(yīng)特別注意）(3)心功能不全（心肥大，肺水腫等）（這種情況下應(yīng)立即停藥，采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ǎ?(4)呼吸障礙（喘鳴，氣喘，呼吸困難等）（這種情況下應(yīng)立即停藥，采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ǎ?(5)肝功能障礙（GPT和GOT顯著升高，黃疸，惡心，嘔吐，食欲不振，全身乏力等）（特別注意）2.其它不良反應(yīng)循環(huán)系統(tǒng)：低血壓（0.1～5%）；心動(dòng)過緩和心悸（不足0.1%）。神經(jīng)精神系統(tǒng)：困倦﹑頭痛﹑頭沉﹑頭暈和蹣跚（0.1～5%）；知覺異常（麻木感）﹑口吃（語言不清）和失眠（不足0.1%）。消化系統(tǒng)：口渴﹑惡心﹑食欲不振﹑胃部不適﹑腹痛﹑腹瀉（0.1～5%）；胃消化不良﹑便秘﹑口腔炎﹑舌干裂﹑口味苦﹑流涎（不足0.1%）。肝功能：GPT和GOT升高（0.1～5%），ALP升高（不足0.1%）。過敏癥：皮疹，皮膚瘙癢（0.1～5%），此時(shí)應(yīng)立即停藥。其他：上瞼下垂（發(fā)生機(jī)率不知），乏力和倦�。�0.1～5%）；浮腫和無尿（不足0.1%）
【禁忌】對(duì)本藥過敏者禁用凱萊通(鹽酸替扎尼定片)。
【注意事項(xiàng)】以下患者慎用：肝功能障礙患者：本品主要通過肝臟代謝，曾有致肝功能惡化的報(bào)道。腎功能不全患者：有服用本藥經(jīng)腎臟排泄緩慢，易維持較高的血藥濃度的報(bào)道。重要的使用注意事項(xiàng)應(yīng)注意使用初期可能引起急劇的血壓下降。本藥會(huì)引起反射運(yùn)動(dòng)能力降低和困倦，因此服藥期間不宜從事駕駛或操縱機(jī)械等工作
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦或準(zhǔn)備妊娠的婦女，在得到了治療方面的有益性大于危險(xiǎn)性的判斷時(shí)才可服用（據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（大鼠）報(bào)道，大劑量100mg/kg會(huì)增加畸形（腦疝，眼�。┑陌l(fā)生率，10～30mg/kg會(huì)造成嬰兒體重過輕，骨生長(zhǎng)緩慢及死亡等）。哺乳期婦女避免使用本藥，必須使用時(shí)應(yīng)停止哺乳（據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（大鼠）報(bào)道本品可經(jīng)乳汁排泄）。
【兒童用藥】凱萊通(鹽酸替扎尼定片)對(duì)嬰幼兒的安全性尚未肯定，應(yīng)慎用（使用該藥的經(jīng)驗(yàn)少）。小劑量對(duì)腦癱患兒有效且無副作用。
【老年患者用藥】 本藥主要由腎排泄，多數(shù)高齡患者腎功能低下，易維持較高的血藥濃度，因此高齡患者應(yīng)減量使用。凱萊通(鹽酸替扎尼定片)可能引起低血壓，高齡患者用藥應(yīng)注意。
【藥物相互作用】 與降壓藥，利尿藥合用時(shí)，可致低血壓及心動(dòng)過緩。其機(jī)制為本藥可通過激動(dòng)中樞α2受體而增強(qiáng)降壓的作用。與中樞神經(jīng)抑制劑乙醇合用時(shí)，可能會(huì)使困倦等副作用增強(qiáng)，因?yàn)楸舅幒椭袠猩窠?jīng)抑制劑乙醇都有中樞抑制作用。
【藥物過量】 凱萊通(鹽酸替扎尼定片)過量使用可能引發(fā)癥狀：惡心，嘔吐，低血壓，心動(dòng)過緩，頭暈，瞳孔縮小，呼吸困難，蹣跚，欲睡，嗜睡等。處置方法：給予活性炭或強(qiáng)制排尿以除去藥物，必要時(shí)采取對(duì)癥治療。
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