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雙益平(石杉?jí)A甲片)
【藥理作用】
雙益平(石杉?jí)A甲片)是從天然植物千層塔中提取的生物堿，生物活性高，是一種對(duì)真性膽堿酯酶具有高度選擇性的可逆性膽堿酯酶抑制劑。本品有較高的脂溶性，分子小，易透過(guò)血腦屏障，進(jìn)入中樞后較多地分布于大腦的額葉、顳葉、海馬等與學(xué)習(xí)和記憶有密切聯(lián)系的腦區(qū)，在低劑量下對(duì)乙酰膽堿酯酶（AchE）有強(qiáng)大的抑制作用，使分布區(qū)內(nèi)神經(jīng)突觸間隙的乙酰膽堿（Ach）含量明顯升高，從而增強(qiáng)神經(jīng)元興奮傳導(dǎo)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)與記憶腦區(qū)的興奮作用，起到提高認(rèn)知功能、增強(qiáng)記憶保持和促進(jìn)記憶再現(xiàn)的作用。
【適 應(yīng) 癥】
雙益平(石杉?jí)A甲片)適用于良性記憶障礙，可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力，對(duì)正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用；本品對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
【用法與用量】
口服，常用量為每次2—4片，一日2次，日用量最多不超過(guò)9片，或遵醫(yī)囑。
【吸收、分布與消除】
由于雙益平(石杉?jí)A甲片)用量極小，口服后吸收分布快而完全，10—30分鐘可達(dá)血藥峰濃度，生物利用度可達(dá)95%以上，吸收后腦內(nèi)以皮層、海馬等區(qū)域分布較高，外周以肝、腎分布較高。本品t1/2α為9.8分鐘，排泄緩慢，半衰期t1/2β為247.5分鐘，主要從腎臟排出，24小時(shí)排出給藥量的73.6%，有效作用時(shí)間可達(dá)6小時(shí)。
【不良反應(yīng)】
一般不明顯，劑量過(guò)大時(shí)可引起頭暈、惡心、胃腸道不適、乏力等反應(yīng)，一般可自行消失，反應(yīng)明顯時(shí)減量或停藥后可緩解、消失。
【禁 忌 癥】
心動(dòng)過(guò)緩、支氣管哮喘者慎用。
【注 意】
雙益平(石杉?jí)A甲片)為可逆性膽堿酯酶抑制劑，其用量有個(gè)體差異，一般應(yīng)從小劑量開(kāi)始，按上述用法服用或遵醫(yī)囑，不良反應(yīng)明顯時(shí)可自行減量。
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