久保新(吲哚美辛緩釋膠囊)
[適應(yīng)癥]:久保新(吲哚美辛緩釋膠囊)適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)急性發(fā)作期,緩解癥狀。
[ 用法用量] 久保新(吲哚美辛緩釋膠囊)口服一次75mg,一日1次;或一次75mg,一日2次;或遵醫(yī)囑。類風(fēng)濕病人開始時(shí)服用50~75mg,一日1次,一周后逐漸增加用25~50mg,以達(dá)到滿意的效果。每日最大劑量不得超過(guò)200mg。 急性病情,如:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,開始時(shí)服用100mg,一日1次,以后為75mg,一日2次,以控制疼痛,然后迅速減量并停止服藥。
[不良反應(yīng)]:久保新(吲哚美辛緩釋膠囊) 的不良反應(yīng)較多。①胃腸道:出現(xiàn)消化不良,腹瀉、胃痛,胃燒灼感,惡心反酸等癥狀者有12.5%~14%。出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔為2%~5%; ②神經(jīng)系統(tǒng):出現(xiàn)頭痛、頭暈、眩暈、焦慮及失眠等約10%~25%,嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等;③腎:出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全,在老年人多見: ④各型皮疹,最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑(Steven-Johnson綜合征),⑤造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血,白細(xì)胞減少或血小板減少等;⑥過(guò)敏反應(yīng),哮喘,血管性水腫及休克等。 禁忌癥 腎功能不全,活動(dòng)期胃與十二指腸潰瘍患者禁用。
[注意事項(xiàng) ]:(1)交叉過(guò)敏反應(yīng):久保新(吲哚美辛緩釋膠囊)與阿司匹林有交叉過(guò)敏性.由阿司匹林過(guò)敏引起的喘息病人,應(yīng)用本品時(shí)可引起支氣管痙攣。對(duì)其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏. (2)對(duì)診斷的干擾:本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔茫墒钩鲅獣r(shí)間延長(zhǎng),停藥后此作用可持續(xù)1天,用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高.(3)下列情況應(yīng)慎用:①活動(dòng)性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及其他上消化道疾病及病史者禁用;②癲癇,帕金森病及精神病患者,本品可使病情加重;⑧本品能導(dǎo)致水鈉潴留,故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用;④本品由肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,對(duì)肝腎均有一定毒性。故肝、腎功能不全時(shí)應(yīng)慎用或禁用;⑤因本品可使出血時(shí)間延長(zhǎng).加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者應(yīng)慎用,此外,本品對(duì)造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等患者也應(yīng)慎用; ⑧對(duì)久保新(吲哚美辛緩釋膠囊)過(guò)敏或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌晴摅w抗炎藥過(guò)敏,有血管性水腫或支氣管痙攣時(shí)禁用.(4) 用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查:①血象及肝、腎功能;②長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,本品能導(dǎo)致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變)。遇有視力模糊時(shí)應(yīng)立即作眼科檢查.(5)為減少藥物對(duì)胃腸道的刺激,久保新(吲哚美辛緩釋膠囊)宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。
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