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吡嗪酰胺片
【適應(yīng)癥】
吡嗪酰胺片僅對(duì)分枝桿菌有效，與其他抗結(jié)核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結(jié)核病。
【用法用量】
口服。成人常用量，與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，每日15~30mg/kg頓服，或
50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，
每周服2次者最高每次4g。
【不良反應(yīng)】
發(fā)生率較高者：關(guān)節(jié)痛（由于高尿酸血癥引起，常輕度，有自限性）；發(fā)生
率較少者：食欲減退、發(fā)熱、乏力或軟弱、眼或皮膚黃染（肝毒性），畏寒。
【注意事項(xiàng)】
（1）交叉過敏，對(duì)乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物
過敏患者可能對(duì)本品也過敏。
（2）對(duì)診斷的干擾：本品可與硝基氰化鈉作用產(chǎn)生紅棕色，影響尿酮測定
結(jié)果；可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測定值增高。
（3）糖尿病、痛風(fēng)或嚴(yán)重肝功能減退者慎用。
（4）應(yīng)用本品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿
酸測定。
（5）本品亦可采用間歇給藥法，每周用藥2次，每次50mg/kg。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦結(jié)核病患者可先用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療9個(gè)月，如對(duì)上述藥
物中任一種耐藥而對(duì)本品可能敏感者可考慮采用本品。本品屬FDA妊娠用藥C
類。
【兒童用藥】
本品具較大毒性，兒童不宜應(yīng)用。必須應(yīng)用時(shí)須權(quán)衡利弊后決定。
【藥物相互作用】
（1）吡嗪酰胺片與別嘌呤醇、秋水仙堿、丙磺舒、磺吡酮合用，可增加血尿酸濃
度而降低上述藥物對(duì)痛風(fēng)的療效。因此合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量以便控制高尿酸血癥和
痛風(fēng)。
（2）與乙硫異煙胺合用時(shí)可增強(qiáng)不良反應(yīng)。
（3）環(huán)孢素與吡嗪酰胺同用時(shí)前者的血濃度可能減低，因此需監(jiān)測血藥濃
度，據(jù)以調(diào)整劑量。
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