羥喜樹堿注射液
【成份】本品主要成分羥喜樹堿,化學(xué)名稱為:4-乙基-4,10-二羥基1H吡喃并[3,4;6,7]-吲嗪并[1,2b]喹啉-3,14-(4H,12H)-二酮。
【性狀】本品為黃色澄明液體。
【作用類別】
藥理毒理.【藥代動(dòng)力學(xué)】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明:羥喜樹堿在血液中的清除過程呈雙相曲線,第一個(gè)快速下降的生物半衰期為4.5分鐘,第二個(gè)半衰期約為29分鐘。給藥后1小時(shí),膽囊、小腸內(nèi)容物維持濃度最高,其次為癌細(xì)胞,其他依次為骨髓、胃、肺等器官。靜脈注射的羥喜樹堿主要從膽汁排泄,通過糞便排出體外。24小時(shí)總排出量為39%,從糞便中排出29.6%,尿中不到9%。癌細(xì)胞中藥物濃度24小時(shí)內(nèi)保持穩(wěn)定水平。
【適應(yīng)癥】抗腫瘤藥。適用于原發(fā)性肝癌、胃癌、膀胱癌、直腸癌、頭頸部上皮癌、白血病等惡性腫瘤。
用法和用量.本品不宜用葡萄糖等酸性藥液溶解和稀釋。
原發(fā)性肝癌:
(1)靜脈注射,一日4-6mg/m2,用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解后,緩緩注射,或遵醫(yī)囑。
(2)肝動(dòng)脈給藥,用4mg加0.9%氯化鈉注射液10ml灌注,每日1次,15-30天為一個(gè)療程。
胃癌:靜脈注射,一日4-6 mg/m2,用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解后,緩緩注射,或遵醫(yī)囑。
膀胱癌:膀胱灌注后加高頻透熱100分鐘,劑量由10mg逐漸加至20mg,每周2次,10-15次為一療程。
直腸癌:經(jīng)腸系膜下動(dòng)脈管,以羥喜樹堿6-8mg,加入0.9%氯化鈉注射液500ml動(dòng)脈注入,每日一次,15-20次為一療程。
頭頸部上皮癌:靜脈注射,一日4-6 mg/m2,加入氯化鈉注射液20ml溶解后,緩緩注射,或遵醫(yī)囑。
白血病:成人劑量為近體表面積一日6-8 mg/m2,加入氯化鈉注射液中靜脈滴注,連續(xù)給藥,30天為一療程,或遵醫(yī)囑。
其他.【不良反應(yīng)】(1) 對(duì)消化系統(tǒng)的影響:主要表現(xiàn)為惡心、供食欲減退等反應(yīng),但不影響治療,停藥后上述癥狀很快減輕并消失。(2) 對(duì)造血系統(tǒng)的影響:白細(xì)胞有一定程度下降,但能維持在1×109/L以上;對(duì)紅細(xì)胞、血小板未發(fā)現(xiàn)明顯抑制作用。(3) 對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響:有少數(shù)病例出現(xiàn)尿急、尿痛及血尿,停藥1周后逐漸消失。(4) 其它反應(yīng):有少數(shù)病例出現(xiàn)脫發(fā),停藥后可逐漸恢復(fù)。
【禁忌】對(duì)本品過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】1、 本品用藥期間應(yīng)嚴(yán)格檢查血象。
2、 本品公限于用0.9%氯化鈉注射液稀釋。
3、 靜脈給藥時(shí),藥液切勿外溢,否則會(huì)引起局部疼痛及炎癥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】 尚不明確。
【藥物過量】
【規(guī)格】
【貯藏】干燥、通風(fēng)處,避免陽光直射。
【包裝】
【有效期】暫定二年
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