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特蘇尼托拉塞米注射液

【通用名稱】托拉塞米注射液
【商品名稱】特蘇尼

【主要成分】托拉塞米。
【適 應 癥】用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
【用法用量】充血性心力衰竭所致的水腫、肝硬化腹水：一般初始劑量為5毫克或10毫克，每日一次，緩慢靜脈注射，也可以用5%葡萄糖溶液或生理鹽水稀釋后進行靜脈輸注；如療效不滿意可增加劑量至20毫克，每日一次，每日最大劑量40毫克，療程不超過一周。腎臟疾病所致的水腫，初始劑量20毫克，每日一次，以后根據(jù)需要可逐漸增加劑量至最大劑量每日100毫克，療程不超過一周。
【不良反應】1、常見不良反應有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、便秘和腹瀉；長期大量使用可能發(fā)生水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。2、治療初期和年齡較大的患者常發(fā)生多尿，個別患者由于血液濃縮而引起低血壓、精神紊亂、血栓性并發(fā)癥及心或腦缺血引起心律紊亂、心絞痛、急性心肌梗塞或昏厥等，低血鉀可發(fā)生在低鉀飲食、嘔吐、腹瀉、過多使用瀉藥和肝功能異常的患者。3、個別患者可出現(xiàn)皮膚過敏，偶見搔癢、皮疹、光敏反應，罕見口干、肢體感覺異常、視覺障礙。
【禁　　忌】腎功能衰竭無尿患者，肝昏迷前期或肝昏迷患者，對本品或磺酰脲類過敏患者，低血壓、低血容量、低鉀或低鈉血癥患者，嚴重排尿困難（如前列腺肥大）患者禁用本品。
【注意事項】1、使用者應定期檢查電解質(zhì)（特別是血鉀）、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。2、開始治療前排尿障礙必須被糾正，特別對老年病人或治療剛開始時要仔細監(jiān)察電解質(zhì)和血容量的不足、血液濃縮的有關癥狀。3、肝硬化腹水患者應用本品進行利尿時，應住院進行治療，這些病人如利尿過快，可造成嚴重的電解質(zhì)紊亂和肝昏迷。4、與醛固酮拮抗劑或與保鉀藥物一起使用可防止低鉀血癥和代謝性堿中毒。5、前列腺肥大的患者排尿困難，使用本品尿量增多可導致尿潴留和膀胱擴張。6、在剛開始用治療或有其他藥物轉(zhuǎn)為使用本品治療或開始一種新的輔助藥物治療時，個別患者警覺狀態(tài)受到影響（如在駕駛車輛或操作機器時）。7、必須緩慢靜脈注射，本品不應與其他藥物混合后靜脈注射，但可根據(jù)需要用生理鹽水或5％葡萄糖溶液稀釋。