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硫普羅寧
【性 狀】本品為白色糖衣片，除去糖衣后顯白色。
【適應(yīng)癥】1.用于改善各類急慢性肝炎的肝功能；
2.用于脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷的治療及重金屬的解毒；
3.可降低放化療的毒副反應(yīng)，并可預(yù)防放化療所致的外周白細(xì)胞減少和二次腫瘤的發(fā)生。
【規(guī)格型號(hào)】0.1g*12s
【用法用量】口服。一次0.1～0.2g（1～2片），一日3次，療程2～3月，或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】 1.消化系統(tǒng)：食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀偶有發(fā)生，味覺異常罕見�？蓽p量或暫時(shí)停服。 2.過敏反應(yīng)：偶有瘙癢、皮疹、皮膚發(fā)紅等情況，應(yīng)停服本品。 3.長期、大量服用罕見蛋白尿或腎病綜合癥，應(yīng)減量或停服。 4.其它：罕見胰島素性自體免疫綜合癥，疲勞感和肢體麻木應(yīng)停服。
【禁 忌】 以下患者禁用： 1.對(duì)本品成份過敏的患者。 2.重癥肝炎并伴有高度黃疸、頑固性腹水、消化道出血等并發(fā)癥的肝病患者。 3.腎功能不全合并糖尿病者。 4.孕婦及哺乳婦女。 5.兒童。 6.急性重癥鉛、汞中毒患者。 7.既往使用本藥時(shí)發(fā)生過粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、血小板減少或其它嚴(yán)重不良反應(yīng)者。
【注意事項(xiàng)】 在服用本品期間應(yīng)注意全面觀察患者狀況，定期檢查肝功能，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)停服本品，或相應(yīng)處治。 1.以下患者慎用： (1)老年患者； (2)有哮喘病史的患者； (3)既往曾使用過青霉胺或使用青霉胺時(shí)發(fā)生過嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者。對(duì)于曾出現(xiàn)過青霉胺毒性的患者，使用本藥應(yīng)從較小的劑量開始。 2.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行下列檢查以監(jiān)測本藥的毒性作用：外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白量、血漿白蛋白量、肝功能、24小時(shí)尿蛋白。此外，治療中每3個(gè)月或6個(gè)月應(yīng)檢查一次尿常規(guī)。
【兒童用藥】禁用。
【老年患者用藥】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期婦女禁用本藥，美國藥品和食品管理局（FDA）對(duì)本藥的妊娠安全性分級(jí)為C級(jí)。本藥可通過乳汁排泄，有使乳兒發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)，故哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】不得與具有氧化作用的藥物合并使用。
【藥物過量】當(dāng)用藥過量時(shí)，短時(shí)間內(nèi)可引起血壓下降，呼吸加快，此時(shí)應(yīng)立即停藥，同時(shí)應(yīng)監(jiān)測生命體征并予以支持對(duì)癥處理。
【藥理毒理】硫普羅寧是一種與青霉胺性質(zhì)相似的含巰基藥物，具有保護(hù)肝臟組織及細(xì)胞的作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，硫普羅寧能夠通過提供巰基，防止四氯化碳、乙硫氨酸、對(duì)乙酰氨基酚等造成的肝臟損害，并對(duì)慢性肝損害的甘油三酯的蓄積有抑制作用。硫普羅寧可以使肝細(xì)胞線粒體中ATP酶的活性降低，從而保護(hù)肝線粒體結(jié)構(gòu)，改善肝功能。此外，硫普羅寧還可以通過巰基與自由基的可逆結(jié)合，清除自由基。
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