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左卡尼汀口服溶液
【藥品名稱】左卡尼汀口服溶液
【成分】本品主要成分為左卡尼汀。
【適應(yīng)癥】用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
【包裝規(guī)格】10ml*5支
【用法用量】口服，用餐時(shí)服用。成人每日1-3g，分1-3次服用;兒童起始劑量每公斤體重50mg，根據(jù)需要和耐受性緩慢加大劑量，通常劑量為每公斤體重50-100mg(最大劑量一天不超過3g)。
【不良反應(yīng)】偶有口干、胃腸道輕度不適，停藥后可自行消失。
【禁忌】對本品過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】用胰島素或口服降糖藥物治療的糖尿病患者，由于改善葡萄糖的利用，在服用本品時(shí)，可能引起低血糖現(xiàn)象，因此，這些患者在接受治療中血糖應(yīng)當(dāng)保持在經(jīng)�？刂频臄�(shù)值以內(nèi)。本品含有少量乙醇，對乙醇過敏的病人慎用。
【孕婦用藥】妊娠期間，只有在明顯需要時(shí)才使用本劑。尚不清楚這種藥是否能進(jìn)入母乳，應(yīng)根據(jù)該藥對母親的重要性，決定是停止哺乳還是停止用藥。
【藥理作用】左卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中必需的體內(nèi)天然物質(zhì)，其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。在缺血、缺氧時(shí)，脂酰-CoA堆積，線粒體內(nèi)的長鏈脂�？嵬∫捕逊e，游離卡尼汀因大量消耗而降低。缺血、缺氧導(dǎo)致ATP水平下降，細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜通透性升高，堆積的脂酰CoA可致膜結(jié)構(gòu)改變，膜相崩解而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。另外，缺氧時(shí)以糖無氧酵解為主，脂肪酸等堆積導(dǎo)致酸中毒，離子紊亂，細(xì)胞自溶死亡。足夠量的游離卡尼汀可以使堆積的脂酰-CoA進(jìn)入線粒體內(nèi)，減少其對腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)位酶的抑制，使氧化磷酸化得以順利進(jìn)行。左卡尼汀是肌肉細(xì)胞尤其是心肌細(xì)胞的主要能量來源，腦、腎等許多組織器官亦主要靠脂肪酸氧化供能�？嵬∵�能增加NADH細(xì)胞色素C還原酶、細(xì)胞色素C氧化酶的活性、加速ATP的產(chǎn)生，參與某些藥物的解毒作用。對于各種組織缺氧缺血，左卡尼汀通過增加能量產(chǎn)生而提高組織器官的供能。左卡尼汀其他功能有：中等長鏈脂肪酸的氧化作用;脂肪酸過氧化物酶的氧化作用;對結(jié)合性輔酶A和游離輔酶A二者比率的緩沖作用;從酮類物質(zhì)、丙酮酸、氨基酸(包括支鏈氨基酸)中產(chǎn)生能量，去除過高輔酶A的毒性，調(diào)節(jié)血中氨濃度。致突變試驗(yàn)表明：用組胺酸缺陷型鼠傷寒沙門氏菌，啤酒酵母菌和繁殖酵母菌沒有發(fā)現(xiàn)左卡尼汀致突變。用以評價(jià)該化合物致癌作用的長期動(dòng)物試驗(yàn)尚未進(jìn)行。生殖力毒性研究表明，對大鼠和兔子給予人的劑量的3.8倍，本品對胎兒繁殖力無損害或毒性。
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20103448
【生產(chǎn)廠家】大連美羅中藥廠有限公司
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