地氯雷他定片
【藥品名稱】地氯雷他定片
【成分】本品主要成份為地氯雷他定。其化學名稱為:8-氯-6,11-二氫-11-(4-亞哌啶基)-5H-苯并-[5,6]庚環(huán)[1,2-b]吡啶。
【適應癥】用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過敏性鼻炎的全身及局部癥狀。
【用法用量】成人及12歲以上的青少年:口服,每日1次,每次一片(5mg)。
【不良反應】本品主要不良反應為惡心、頭暈、頭痛、困倦、口干、乏力、偶見嗜睡、健忘及晨起面部肢端水腫。
【禁忌】對本品活性成份或賦型劑過敏者禁用。
【注意事項】1、由于抗組胺藥能清除或減輕皮膚對所有變應原的陽性反應,因而在進行任何皮膚過敏性實驗前48小時,應停止使用本品。 2、肝功能不良、膀胱頸阻塞或尿潴留、尿道張力過強、前列腺肥大、青光眼患者應遵醫(yī)囑用藥。 3、若發(fā)生嗜睡或頭暈請避免開車和操作機器。
【孕婦用藥】給予34倍人體臨床推薦劑量的地氯雷他定,未發(fā)現(xiàn)對大鼠總體生育能力有影響。在動物試驗中未發(fā)現(xiàn)地氯雷他定有致畸和致突變作用。由于尚無孕婦使用地氯雷他定的臨床資料,懷孕期內(nèi)使用地氯雷他定的安全性尚未確定,除非潛在的益處超過可能的風險,懷孕期內(nèi)不應使用地氯雷他定。 地氯雷他定可經(jīng)乳汁排泌,因此不建議哺乳期婦女使用地氯雷他定。
【藥物相互作用】1、地氯雷他定和細胞色素P450抑制劑酮康唑及紅霉素合用未見心血管方面的毒副作用。 2、地氯雷他定與其他抗交感神經(jīng)藥或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜作用的藥合用會增強睡眠。 3、進食與飲用葡萄柚果汁對地氯雷他定的代謝沒有影響;地氯雷他定與酒精同時使用時,并不會增強酒精對人行為能力的損害作用。
【藥理作用】藥理作用 本品為非鎮(zhèn)靜性的長效三環(huán)類抗組胺藥,是氯雷他定的活性代謝物,可通過選擇性地拮抗外周H1受體,緩解季節(jié)性過敏性鼻炎或慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關癥狀。另外,體外研究結果,本品可抑制組胺從人肥大細胞釋放。動物研究提示,本品不易通過血腦屏障。毒理研究急性毒性:大鼠經(jīng)口給藥劑量達250mg/kg時出現(xiàn)死亡(按AUC計算,地氯雷他定及其代謝產(chǎn)物的暴露量約為臨床推薦日口服劑量的120倍),小鼠經(jīng)口給藥LD50為353mg/kg(按體表面積計算,地氯雷他定約為臨床推薦劑量的290倍)。猴經(jīng)口給藥劑量達250mg/kg(按體表面積計算,地氯雷他定約為臨床推薦劑量的810倍)時,未出現(xiàn)死亡。遺傳毒性:在回復突變試驗(沙門氏菌/大腸桿菌哺乳動物微粒體細菌基因突變試驗)和染色體畸變試驗(人外周血淋巴細胞誘裂性試驗和小鼠骨髓微核試驗)中,未見本品有潛在遺傳毒性。生殖毒性:本品經(jīng)口給藥劑量達24mg/kg/日(地氯雷他定及其代謝物的暴露量約為臨床日推薦口服劑量下AUC的130倍)時,對雄性大鼠生育力無影響:經(jīng)口給藥劑量達12mg/kg(地氯雷他定的暴露量約為臨床日推薦口服劑量下AUC的45倍)時,出現(xiàn)雌鼠受孕率下降、雄鼠精子數(shù)減少、精子活力降低和睪丸組織學改變,標明雄性大鼠生育力降低:經(jīng)口給藥劑量為3mg/kg/日(地氯雷他定及其代謝物的暴露量約為臨床日推薦口服劑量下AUC的8倍),對大鼠生育力無影響。大鼠和家兔經(jīng)口給予本品,劑量分別達48和60 mg/kg/日(地氯雷他定及其代謝物的暴露量約為臨床日推薦口服劑量下AUC的210倍和230倍)時,未見致畸作用。雄性大鼠給藥劑量為24mg/kg(地氯雷他定及其代謝物的暴露量約為臨床日推薦口服劑量下AUC的120倍)時,可見植入前丟失率增加、植入數(shù)和胚胎數(shù)減少;給藥劑量為9mg/kg/日(地氯雷他定及其代謝物的暴露量約為臨床日推薦口服劑量下AUC的50倍)或以上時,可見仔鼠體重減輕和翻正反射減慢:給藥劑量為3mg/kg/日(地氯雷他定及其代謝物的暴露量約為臨床日推薦口服劑量下AUC的7倍)時,本品對仔鼠發(fā)育無影響。致癌性:通過氯雷他定的研究對本品的潛在致癌性進行了評估。小鼠和大鼠分別連續(xù)經(jīng)口給予氯雷他定18個月和2年,雄性小鼠給藥劑量達40mg/kg/日(地氯雷他定及其代謝物的暴露量約
【批準文號】國藥準字H20138005
【生產(chǎn)廠家】廣東九明制藥有限公司
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