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螺內(nèi)酯片
【商品名稱】螺內(nèi)酯片
【成 份】本品為白色片
【適 應 癥】(1)水腫性疾病 與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、 肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的 繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水 腫的治療。
(2)高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。
(3)原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。
(4)低鉀血癥的預防 與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低 鉀血癥 。
【用法用量】1.成人
①治療水腫性疾病，每日40~120mg，分2~4 次服用，至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。 ②治療高血壓，開始每日 40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調(diào)整劑量，不宜與血管緊張素轉(zhuǎn) 換酶抑制劑合用，以免增加發(fā)生高鉀血癥的機會。
③治療原發(fā)性醛固酮增 多癥，手術(shù)前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者， 則選用較小劑量維持。
④診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長期試驗，每日400mg， 分2~4次，連續(xù)3~4周。短期試驗，每日400mg，分2~4次服用，連
【不良反應】(1)常見的有:
①高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨用 藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、 少尿、無尿時。即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發(fā)生率仍可達 8.6%~26%，且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn)，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和 心電圖; ②胃腸道反應，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉;尚有報道可致消化性 潰瘍。
(2)少見的有：
①低鈉血癥，單獨應用時少見，與其他利尿藥合用時 發(fā)生率增高;
②抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響，
【禁 忌】高鉀血癥患者禁用。
【貯 藏】密封，置干燥處保存。
【有 效 期】36個月
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