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氯化鈣注射液
【藥品名稱】氯化鈣注射液
【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
【藥理作用】本品為鈣補(bǔ)充劑。鈣離子可以維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，促進(jìn)神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿，血清鈣降低時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽搐，血鈣過(guò)高則興奮性降低，出現(xiàn)軟弱無(wú)力等。鈣離子能改善細(xì)胞腹的通透性，增加毛細(xì)管的致密性，使?jié)B出減少，起抗過(guò)敏作用。鈣離子能促進(jìn)骨骼與牙齒的鈣化形成.高濃度鈣與鎂離子間存在競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用�？捎糜阪V中毒的解救：鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用于氟中毒的解救。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
血漿中約45%鈣與血漿蛋白結(jié)合，正常人血清鈣濃度2.25～2.50mmol/L(9～11mg/dl)，甲狀旁腺素、降鈣素、維生素D的活性代謝物維持血鈣含量的穩(wěn)定性。鈣主要自糞便排出(約80%)，部分(約20%)自尿排出。
【適應(yīng)癥】
信誼氯化鈣注射液功效： 1、治療鈣缺乏，急性血鈣過(guò)低、堿中賽及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥，維生素D缺乏癥等;
2、過(guò)敏性疾患;
3、鎂中毒時(shí)的解救;
4、氟中毒的解救;
5、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用，如高血鉀、低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救。
【用法用量】
1、用于低鈣或電解質(zhì)補(bǔ)充，一次0.5～1g (10ml:0.5g規(guī)格1～2支，20ml:1g規(guī)格半支～1支)(含鈣136mg～273mg元素鈣)，稀釋后緩慢靜脈注射(每分鐘不超過(guò)0.5ml.，即13.6mg鈣)，根據(jù)病人情況、血鈣濃度，1～3天重復(fù)給藥。
2、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)術(shù)后的“骨饑餓綜合癥”病人的低鈣，可用本品稀釋于生理鹽水或右旋糖酐內(nèi)，每分鐘滴注0.5～1mg(最高每分鐘滴2mg)。
3、用作強(qiáng)心劑，用量0.5～1g，稀釋后靜脈滴注，每分鐘不超過(guò)1ml;心室內(nèi)注射，0.2～0.8g(54.4～217.6mg)，單劑使用。
4、治療高血鉀時(shí)，根據(jù)心電圖決定劑量。
5、抗高血治療，首次0.5g (10ml:0.5g規(guī)格1支，20ml:1g規(guī)格半支)(含鈣量為136mg)，緩慢靜脈注射(每分鐘不超過(guò)5ml)。根據(jù)患者的反應(yīng)決定是否重復(fù)使用。
6、小兒用量：低鈣時(shí)治療量為25mg/kg (6.8mg鈣)，靜脈緩慢滴注。
【不良反應(yīng)】
靜脈注射可有全身發(fā)熱，靜注過(guò)快可產(chǎn)生惡心、嘔吐、心律失常甚至心眺停止。高鈣血癥早期可表現(xiàn)為便秘，倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金厲味、異常口干等、晚期征象表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、高血壓、眼和皮膚對(duì)光敏感，惡心、嘔吐、心律失常等。
【注意事項(xiàng)】
1、氯化鈣有強(qiáng)烈的刺激性，不宜皮下或肌肉注射：靜脈注射時(shí)如漏出血管外，可引起組織壞死：一般情況下，本品不用于小兒。
2、對(duì)診斷的干擾：可使血淸淀粉鵾增高，血清羥基皮質(zhì)甾醇濃度短暫升高。長(zhǎng)期或大量應(yīng)用本品，血清磷酸鹽濃度降低。
3、應(yīng)用強(qiáng)心苷期間禁止靜注本品。
4、不宜用于腎功能不全低鈣患者及呼吸性酸中毒患者。
【兒童用藥】一般情況下，本品不用于小兒。
【藥物相互作用】
1、與雌激素同用，可增加對(duì)鈣的吸收：
2、與噻嗪類利尿藥同用，增加腎臟對(duì)鈣的重吸收，可致高鈣血癥。
【生產(chǎn)廠家】上海信誼金朱藥業(yè)有限公司
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