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君力達(dá)(鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊)
【藥品名稱】鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊
【成分】鹽酸二甲雙胍。
【性狀】本品為腸溶膠囊，內(nèi)容物為白色結(jié)晶性粉末。
【藥理毒理】本品屬雙胍類降糖藥，不促進(jìn)胰島素的分泌，其降血糖作用是促進(jìn)組織無氧糖酵解，使肌肉等組織利用葡萄糖的作用加強(qiáng)，同時(shí)抑制肝糖原的異生，減少肝糖的產(chǎn)生，使血糖降低。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品口服后由腸道吸收，與口服片劑相比，達(dá)峰時(shí)間推遲1-2小時(shí)，峰濃度與片劑相近，服用1g后，峰濃度為1.44±0.39μg/ml，主要以原形經(jīng)腎排泄。
【適應(yīng)癥】用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
【用法用量】口服,餐前半小時(shí)服用,成人開始一次0.25g，一日2~3次，以后根據(jù)血糖和尿糖情況調(diào)整劑量，每日最大劑量不超過2g，或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】1.部分病人口服片劑后有胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、胃痛、口中金屬味。腸溶膠囊可在不同程度上減輕以上的不良反應(yīng)。
2. 有時(shí)有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹。
【禁忌癥】1.2型糖尿病伴有酮癥、酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況禁用。
2.過度飲酒者、脫水、痢疾、營養(yǎng)不良者對(duì)本品和雙胍類藥物過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.1型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)使用。
2.定期檢查血糖、尿糖、尿酮體。
3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【老年患者用藥】70歲以上患者可能出現(xiàn)乳酸性酸中毒，宜慎用。
【藥物相互作用】1.本藥與胰島素合用會(huì)加強(qiáng)降血糖作用，應(yīng)減少胰島素劑量。2.可加強(qiáng)抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用，導(dǎo)致出血傾向。
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