舒麥特(尼群地平軟膠囊)
【藥品名稱】商品名稱:舒麥特
通用名稱:尼群地平軟膠囊
英文名稱:Nitrendipine Soft Capsules
【成份】主要成分為尼群地平,其化學名稱為:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯,分子式:C18H20N2O6,分子量:360.37。
【適應癥】用于治療高血壓。
【用法用量】成人常用量,口服,開始一次10mg,每日一次,以后可隨反應調整為每次10mg,每日2~3次。
【不良反應】1.較少見的反應有:頭痛、臉紅。 2.少見的反應有:頭暈、惡心、低血壓、腳腫、心絞痛發(fā)作。 上述反應多為血管擴張的結果,在降壓時可有反射性心動過速,由此誘發(fā)心絞痛。多數不良反應輕微,不影響治療。
【禁忌】對本品有過敏反應和嚴重主動脈瓣狹窄者禁用。
【注意事項】1.本品在孕婦中應用的研究尚不充分,已有的臨床應用尚未發(fā)生問題,但應注意不良作用。 2.在老年人應用血藥濃度較高,但半衰期未延長,故宜適當減少劑量。 3.在用本品時血堿性磷酸酶可能在少數病例增高。 4.下列情況慎用本品:①肝功能不全,此時本品血藥濃度可增高;②腎功能不全,但此時對本品藥動學影響小。 5.服用本品期間須定期測量血壓、作心電圖。 6.藥物相互作用:①與其他降壓藥如β阻滯劑、血管緊張轉換酶抑制劑合用可加強降壓作用。②與β阻滯劑合用可減輕本品降壓后發(fā)生的心動過速。③本品與地高辛同用,地高辛血藥濃度
【特殊人群用藥】兒童注意事項:
未進行該項試驗且無可靠參考文獻。
妊娠與哺乳期注意事項:
本品在孕婦中應用的研究尚不充分,但已有的臨床應用尚未發(fā)生問題。
老人注意事項:
老年人應用血藥濃度較高,但半衰期未延長,故宜適當減少劑量;正在服用β-受體阻滯劑者應慎重加用本品。合用宜從小劑量開始,以防誘發(fā)或加重體循環(huán)低血壓,增加心絞痛、心力衰竭,甚至心肌梗死的發(fā)生。推薦老年患者初始劑量為每日10毫克。
【藥物相互作用】
1 與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯合應用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。
2 當尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯合應用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與西咪替丁抑制肝內細胞色素P450使尼莫地平代謝受阻有關。
【藥理作用】本品為鈣拮抗劑,選擇性作用于血管平滑肌,可降低總外周阻力,使血壓下降。并能降低心肌耗氧量,對缺血性心肌有保護作用。
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