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星瑞克曲安奈德鼻噴霧劑
【藥品名稱】星瑞克曲安奈德鼻噴霧劑
【成份】本品主要成份為曲安奈德。
【 適應癥 】治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎，癥狀包括鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。
【用法用量】僅用于鼻腔噴霧。使用前請充分搖動瓶體，并詳見使用圖解說明。成人和12歲以上的兒童：每天一次，每次各鼻孔兩噴(220微克/日)。 4-12歲的兒童：每天一次，每次各鼻孔一噴(110微克/日)。 老年人用量同成年人。 或遵醫(yī)囑。為達到最佳療效，應有規(guī)律用藥。最高療效未必會在頭數(shù)次使用中達到。
【不良反應】在臨床研究中觀察，與其它鼻部吸入劑一樣，本品有關的局部不良反應包括偶見鼻、咽部干燥或灼感，噴嚏或輕微鼻出血、頭痛等，但一般不需停藥，隨著身體對本品的適應，上述癥狀隨之消失。與其它鼻噴霧劑一樣，可能發(fā)生鼻分泌物呈黃色或綠色，感覺有異味，鼻部或咽部有較嚴重的刺痛或流鼻血，請向醫(yī)生咨詢。經(jīng)鼻應用皮質激素后曾有病人可能發(fā)生鼻中隔穿孔、眼壓升高的報道，但極為罕見，通常見于曾做過鼻手術的病人。
【禁忌】對畢諾噴霧劑中的任何組成成份過敏者禁用。
【注意事項】1. 鼻腔有細菌感染時，應配合適當抗菌治療。2. 存在腎上腺功能受損的情況時，若由全身應用皮質激素治療轉為畢諾噴霧劑則必須特別謹慎小心。
【特殊人群用藥】兒童注意事項：
6歲以下兒童用藥尚不明確，星瑞克曲安奈德鼻噴霧劑不應該用于6歲以下兒童的治療。
妊娠與哺乳期注意事項：
大鼠、兔子和猴吸入曲安奈德，均呈現(xiàn)致畸作用，對孕婦的作用尚不明確。曲安奈德是否可分泌入乳汁中尚不明確，但其他腎上腺皮質激素可進入乳汁中，所以孕婦和哺育期婦女應慎用曲安奈德鼻噴霧劑。
老人注意事項：
本品適用于老年患者，且無需調整劑量。
【藥物相互作用】本品其他皮質激素如去炎松同用時，可能增加對下丘腦-垂體-腎上腺的抑制作用，因此對正接受或最近接受去炎松或其他皮質激素治療的患者，使用曲安奈德鼻噴霧劑治療時應注意。
【藥理作用】畢諾噴霧劑的活性成份是曲安奈德。它是一種強效局部用糖皮質激素，在鼻腔內抗炎作用較強。它能增強內皮細胞平滑肌細胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應和降低抗體合成，從而使組織胺等過敏活性物質的釋放減少和活性降低，并能降低抗原體結合時激發(fā)的酶促過程，抑制支氣管收縮物質德合成和釋放，抑制平滑肌的收縮反應。在治療劑量下不會產(chǎn)生全身性副作用。曲安奈德原料藥注射在小白鼠腹腔內，其LD50及95%可信限為79.1(65.4-92.8)mg/㎏，皮下注射LD50及95%可信限為85.4(70.9-99.9)mg/㎏。對大鼠粘膜進行刺激性研究，結果表明畢諾噴霧劑對大鼠鼻粘膜無刺激作用。人體按規(guī)定劑量(曲安奈德220μg/天)長期使用，不會在體內造成慢性蓄積中毒。
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