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佑蘇(格列美脲片)
【藥品名稱】
商品名稱：佑蘇
通用名稱：格列美脲片
【成份】格列美脲。
【 適應(yīng)癥 】2型糖尿病。
【藥理作用】本品為第二代磺酰脲類口服降血糖藥，其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，部分提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性。本品與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快，較少引起較重低血糖。
【用法用量】遵醫(yī)囑口服用藥。對(duì)于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無(wú)固定劑量，必須定期測(cè)量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量;測(cè)定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測(cè)患者的治療效果。通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1～2mg每天一次，早餐時(shí)或第一次主餐時(shí)給藥。那些對(duì)降糖藥敏感的患者應(yīng)以1mg每天一次開始，且應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關(guān)系。格列美脲最大初始劑量不超過(guò)2mg。通常維持劑量：通常維持劑量是1～4mg每天一次，推薦的最大維持量是6mg每天一次。
【不良反應(yīng)】
1 低血糖，本品可引起低血糖癥，尤其老年體弱患者在治療初期，不規(guī)則進(jìn)食，飲酒及肝腎功能損害患者，據(jù)報(bào)道，發(fā)生率為2%。
2 消化系統(tǒng)癥狀：惡心嘔吐，腹瀉、腹痛少見(jiàn)。
3 有個(gè)別病例報(bào)道血清肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。
4 皮膚過(guò)敏反應(yīng)，瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見(jiàn)。
5 其他：頭痛、乏力、頭暈少見(jiàn)。
【禁忌】
1 已知對(duì)格列美脲有過(guò)敏史者禁用。
2 糖尿病酮癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，這種情況應(yīng)用胰島素治療。
3 孕婦、分娩婦女、哺乳期婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】
1 病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食，運(yùn)動(dòng)和用藥時(shí)間。
2 治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時(shí)采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液，對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)后，感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。
3 避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項(xiàng)：
尚缺乏本品兒童用藥安全性和有效性的研究資料。
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：
1.妊娠：
妊娠期禁用本品妊娠期病人應(yīng)換成使用胰島素。對(duì)計(jì)劃懷孕的病人，應(yīng)通知她們的醫(yī)生。
2.哺乳：
由于磺脲類衍生物，如格列美脲可從乳汁中排出，哺乳婦女禁用。
老人注意事項(xiàng)：
沒(méi)有特別指導(dǎo)，或遵醫(yī)囑。
【藥物相互作用】1 與水楊酸類，磺胺類，保泰松類，抗結(jié)核病藥，四環(huán)素類，單胺氧化酶抑制劑，β受體阻滯劑，氯霉素，香豆素類和環(huán)磷酰胺等合用可增強(qiáng)本品作用。
2 氯丙嗪，擬交感神經(jīng)藥，皮質(zhì)激素類，甲狀腺激素，口服避孕藥和煙酸制劑等可降低本品降血糖作用。
3 佑蘇(格列美脲片)可以減弱病人對(duì)酒精的耐受力，而酒精亦可能加強(qiáng)藥物的降血糖作用。
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