厄貝沙坦分散片
【功效主治】厄貝沙坦分散片治療原發(fā)性高血壓。
【用法用量】通常建議的初始劑量和維持劑量為每日0.15克(二片),飲食對服藥無影響。一般情況下,厄貝沙坦0.15克每天一次比75毫克(一片)能更好地控制24小時(shí)的血壓。但對某些
特殊的病人,特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過75歲的病人,初始劑量可考慮用75mg。使用厄貝沙坦0.15g每天一次不能有效控制血壓的患者,可將本品劑量增至0.30克(四片),或者增加
其它抗高血壓藥物。尤其是加用雙氫克尿噻類利尿劑已經(jīng)顯示出具有附加效應(yīng)。在患有2型糖尿病的高血壓患者中,治療初始劑量應(yīng)為0.15克每日一次,并可增量至0.30g每日一次,作為治
療腎臟疾病較好的維持劑量。使用本品治療患有2型糖尿病的高血壓患者顯示出厄貝沙坦分散片使患者腎臟受益,這些結(jié)果是基于需要本品和其它抗高血壓藥物合用來達(dá)到目標(biāo)血壓的研究。腎功能損傷:腎功能損傷的患者無需調(diào)整本品劑量,但對進(jìn)行血液透析的病人,初始劑量可考慮使用低劑量(75毫克)。血容量消耗:血容量和/或鈉消耗的患者在使用本品前應(yīng)糾正。肝功能損害:輕中度肝功能損害的患者無需調(diào)整本品劑量。對嚴(yán)重肝功能損害的病人,目前無臨床經(jīng)驗(yàn)。
【化學(xué)成分】厄貝沙坦分散片主要成分為厄貝沙坦
【性 狀】厄貝沙坦分散片為白色或類白色片。
【禁 忌 癥】哺乳期婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】容量損耗患者:對于服用強(qiáng)效利尿劑,飲食中嚴(yán)格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者,在服用厄貝沙坦分散片時(shí)可能會(huì)發(fā)生癥狀性低血壓,特別是首次服用時(shí)更容易發(fā)生。在開始服用厄貝沙坦分散片之前應(yīng)糾正這些情況! ∧I血管性高血壓:存在雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單個(gè)功能腎的動(dòng)脈發(fā)生狹窄的患者,使用影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物時(shí),發(fā)生嚴(yán)重低血壓和腎功能不全的危險(xiǎn)增加。盡管本品的研究中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況,但使用時(shí)應(yīng)考慮血管緊張素II受體拮抗劑的類似效應(yīng)。腎功能損害和腎臟移植:當(dāng)腎功能損害的患者使用本品時(shí),推薦對血清鉀和肌酐應(yīng)定期監(jiān)測。沒有關(guān)于近期進(jìn)行腎移植患者使用本品的經(jīng)驗(yàn)! 『喜⒂2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者:在所有的亞組中,對晚期腎臟疾病患者研究結(jié)果進(jìn)行分析顯示厄貝沙坦對腎臟和心血管事件的效應(yīng)是不一致的。尤其是本品似乎對婦女和非白種人群受益較少! 「哜浹Y:就如其它影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物,使用本品過程中可能會(huì)發(fā)生高鉀血癥,尤其是存在腎功能損害、由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿和/或心力衰竭。建議密切監(jiān)測這些患者的血清鉀水平! ′噭翰唤ㄗh本品和鋰劑合用! ≈鲃(dòng)脈和二尖瓣狹窄,肥厚梗阻性心肌。壕腿缡褂闷渌难軘U(kuò)張劑,主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用厄貝沙坦分散片時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎! ≡l(fā)性醛固酮增多癥:原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常對那些通過抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)的抗高血壓藥物沒有反應(yīng)。因此不推薦這些患者使用厄貝沙坦分散片。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠:作為保險(xiǎn)措施,在妊娠的前三月最好不使用厄貝沙坦分散片。在計(jì)劃妊娠前應(yīng)轉(zhuǎn)換為合適的替代治療。在妊娠的第4月至第9月,直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的物質(zhì)能引起胎兒和新生兒的腎功能衰竭,胎兒頭顱發(fā)育不良和胎兒死亡,因此,厄貝沙坦分散片禁用于妊娠4月至9月的孕婦。如果被查出懷孕,應(yīng)盡快停用厄貝沙坦分散片,如果由于疏忽治療了較長時(shí)間,應(yīng)超聲檢查頭顱和腎功能! ∶谌椋厄貝沙坦分散片禁用于哺乳期。厄貝沙坦是否分泌入人乳汁中尚不清楚。厄貝沙坦能分泌入鼠的乳汁中。
【包裝規(guī)格】每片含75毫克
【貯藏方法】密封,在陰涼干燥處保存
【藥品說明】成年人厄貝沙坦分散片劑量達(dá)900毫克/日,連續(xù)8周給藥沒有顯示毒性。厄貝沙坦過量最可能的表現(xiàn)為低血壓和心動(dòng)過速;也會(huì)發(fā)生心動(dòng)過緩。本品過量的治療無相關(guān)的特殊資料。應(yīng)對患者嚴(yán)密監(jiān)測,治療應(yīng)該是總體和支持性的。建議的措施包括催吐和/或洗胃。活性炭對藥物過量治療有用。血液透析不能清除厄貝沙坦。
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