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多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）
【主要成分】甲苯磺酸索拉非尼。
【功能主治】多吉美治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌。
【用法用量】多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）服藥不受進(jìn)食影響 (空腹或伴低脂、中脂飲食服用。).
推薦劑量：推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4 克（2 x 0.2 克）、每日2次，空腹或伴低脂、中脂飲食服用。
治療時(shí)間：應(yīng)持續(xù)治療直至患者不能臨床受益或出現(xiàn)不可耐受的毒性反應(yīng)。
劑量調(diào)整及特殊使用說(shuō)明：對(duì)疑似不良反應(yīng)的處理包括暫�；驕p少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量減為每日1次或隔日1次，每次0.4 克。
以下列出了根據(jù)皮膚毒性做相應(yīng)的劑量調(diào)整的建議：
1級(jí)皮膚不良反應(yīng)：麻痹，感覺(jué)遲鈍，感覺(jué)異常，麻木感，無(wú)痛腫脹，手足紅斑或不適但不影響�；顒�(dòng)（任何時(shí)間出現(xiàn)） - 繼續(xù)使用多吉美，同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。
2級(jí)皮膚不良反應(yīng)：伴疼痛的手足紅斑和腫脹，和/或影響日常生活的手足不適（首次出現(xiàn)） - 繼續(xù)使用多吉美，同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。7天之內(nèi)如果癥狀沒(méi)有改善，或第二次、第三次出現(xiàn)：中斷多吉美治療直到毒性緩解至0-1級(jí)。當(dāng)重新開(kāi)始多吉美治療時(shí)，減少至單劑量（每日0.4 克或隔日0.4 克）。2級(jí)皮膚不良反應(yīng)第四次出現(xiàn) ：終止多吉美治療。
3級(jí)皮膚不良反應(yīng)：潤(rùn)性脫屑，潰瘍，手足起皰、疼痛或?qū)е禄颊卟荒芄ぷ骱驼Ｉ畹膰?yán)重手足不適（第一次或第二次出現(xiàn)） - 中斷多吉美治療直到毒性緩解至0-1級(jí)。當(dāng)重新開(kāi)始多吉美治療時(shí)，減少至單劑量（每日0.4 克或隔日0.4 克）。3級(jí)皮膚不良反應(yīng)第三次出現(xiàn) ：終止多吉美治療。
肝損害患者：輕度到中度肝損害患者（Child-Pu克h A和B）無(wú)需調(diào)整劑量。尚未進(jìn)行重度肝損害患者（Child-Pu克h C）應(yīng)用索拉非尼的研究。
腎損害患者 ：輕度到中度腎功能損害的患者無(wú)需調(diào)整劑量。尚無(wú)重度腎功能損害或進(jìn)行透析的患者應(yīng)用索拉非尼的研究。對(duì)于可能有腎損害危險(xiǎn)的患者，建議對(duì)其體液平衡和電解質(zhì)平衡進(jìn)行監(jiān)測(cè)
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