維宏(阿奇霉素顆粒)
【 適應癥 】維宏(阿奇霉素顆粒)適用于敏感細菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
【劑量用法】以維宏(阿奇霉素顆粒)治療感染性疾病,其療程及作用方法如下:成人:沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。對其他感染的治療:總劑量1.5g,分三次服藥,每日一次服用維宏(阿奇霉素顆粒)0.5g;蚩倓┝肯嗤詾1.5g,然后第二至第五日每日一次口服本品0.25g 由于食物會影響阿奇霉素的生物利用度,飽食后吸收可降低50%,因此建議在飯前一小時或餐后二小時口服。如發(fā)生超量使用(尚未有報道),可進行洗胃或用一般支持療法。
【不良反應】病人對維宏(阿奇霉素顆粒)的耐受性良好,不良反應發(fā)生率較低,因不良反應而中斷治療約為0.3%。不良反應中消化道反應占大多數(shù),主要癥狀包括腹瀉(稀便),上腹部不適(痛或痙攣),惡心、嘔吐,偶見腹脹。一般為輕至中度。偶見肝轉(zhuǎn)氨酶可逆性升高,發(fā)生率與其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及青霉素類相似。曾見一過性輕度中性粒細胞減少癥,但是否與阿奇霉素有關尚未證實。
【 禁忌癥 】對維宏(阿奇霉素顆粒)或其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有過敏的病人,禁忌使用阿奇霉素。
【注意事項】警惕輕度腎功能不全患者(肌酐清除度大于40ml/min)不需作劑量調(diào)整,但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者的使用尚無資料,給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,故嚴重肝病患者不應使用維宏(阿奇霉素顆粒),現(xiàn)尚缺乏這方面的具體資料。在接受麥角衍生物類藥物的患者中,由于同時使用某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素而曾出現(xiàn)麥角中毒,目前尚無麥角與阿奇霉素發(fā)生相互作用的報道,但理論上仍存在這一可能性,因此阿奇霉素與麥角不應同時服用。如同任何抗生素制劑一樣,在本品療程中,應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進行觀察。
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