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思爾明(尼麥角林片)
【適應(yīng)癥】1、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙（反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等）。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙（肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥、其它末梢循環(huán)不良癥狀）。 也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
【用法用量】口服，勿咀嚼。每日20~60mg(2~6 片), 分2-3 次服用。連續(xù)給藥足夠的時間，至少六個月， 由醫(yī)生決定是否繼續(xù)給藥。
【不良反應(yīng)】 未見嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道。可有低血壓、頭暈、胃痛、潮熱、面部潮紅、嗜睡、失眠等。臨床試驗(yàn)中, 可觀察到血液中尿酸濃度升高, 但是這種現(xiàn)象與給藥量和給藥時間無相關(guān)性。
【禁忌】 思爾明(尼麥角林片)不適用于下述情況：近期心肌梗塞、急性出血、嚴(yán)重的心動過緩、直立性調(diào)節(jié)功能礙出血傾向和對尼麥角林過敏者。
【注意事項(xiàng)】 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。通常思爾明(尼麥角林片)在治療劑量時對血壓無影響, 但對敏感患者可能會逐漸降低血壓。慎用于高尿酸血癥的患者或有痛風(fēng)史的患者。腎功能不全者應(yīng)減量。孕婦一般不宜使用, 必需使用時應(yīng)權(quán)衡利弊。服藥期間禁止飲酒。
置于兒童接觸不到處！
【孕婦及哺乳期婦女用藥】毒性試驗(yàn)未能顯示尼麥角林的致畸作用。本藥的適應(yīng)癥顯示, 本藥不用于孕婦及哺乳婦女。
【兒童用藥】 根據(jù)目前的適應(yīng)癥, 本藥不用于兒童。
【老年患者用藥】藥代動力學(xué)與耐受性試驗(yàn)表明, 成人與老年病人的劑量與給藥方法沒有差別。
【藥物相互作用】 尼麥角林片可能會增強(qiáng)降血壓藥的作用。由于尼麥角林是通過CYTP4502D6代謝, 不排除與通過相同代謝途徑的藥物有相互作用。
【藥物過量】 攝入高劑量的尼麥角林可能引起血壓的暫時下降。一般不需要治療, 平臥休息幾分鐘即可。罕見的病例有大腦與心臟供血不足, 建議在持續(xù)的血壓監(jiān)測下, 給予擬交感神經(jīng)藥。
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