早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療原則
一、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該進(jìn)行早期治療，如果在關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生摧毀之后再用藥，治療效果則明顯較差。研究已經(jīng)證實(shí)，發(fā)病后即接受治療的患者的預(yù)后明顯好于發(fā)病3～6個(gè)月后開始治療者。
二、在治療早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，激素的使用應(yīng)該嚴(yán)厲按照適應(yīng)征小劑量短期使用，而且主張關(guān)節(jié)腔內(nèi)給藥。關(guān)于少數(shù)頑固性或重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可短期給以小劑量激素治療，以便迅速操控癥狀，但隨著病情改善可將激素逐漸減量或停用。此外，激素可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)，不宜長(zhǎng)期使用。
三、使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物來治療早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)應(yīng)遵循最小有效劑量、短療程的治療原則。此類藥物可以起到對(duì)癥緩解的作用，關(guān)于急性癥狀可以快速緩解，但長(zhǎng)期大劑量使用并不會(huì)從根本上制止關(guān)節(jié)滑膜的摧毀。此外，應(yīng)該幸免大劑量、長(zhǎng)期應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
四、輔助治療也應(yīng)該被重視。除了給以主要的藥物治療外，可以配合外用藥物以及理療等輔助治療手段，以減少口服藥物的不良反應(yīng)。因此，這也是在治療早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎過程中須要注意的一點(diǎn)。
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